Texte sur un formulaire de demande de visa Schengen
la formulaire de demande pour un visa de l'espace Schengen se compose de 37 champs de saisie et de 3 déclarations. Vous n'avez pas à renseigner la colonne de droite, elle est destinée au traitement de votre candidature.
Utiliser les informations du passeport
Il est important que vous utilisiez les mêmes données pour les champs 1 à 3 (nom, nom et prénom) que dans votre passeport debout.
Demande de visa Schengen
1. Nom (nom(s) de famille) (x)
2. Nom de naissance (ancien nom de famille) (x)
3. Prénom(s) (x)
4. Date de naissance (jour-mois-année)
5. Lieu de naissance
6. Pays de naissance
7. Nationalité actuelle ou Nationalité à la naissance, si différente :
8. Genre
9. État matrimonial
10. Pour les mineurs : Nom, prénom, adresse (si différente de celle du demandeur) et nationalité de l'autorité parentale/tuteur
11. Numéro d'identité national, le cas échéant
12. Type de document de voyage
13. Numéro du document de voyage
14. Date d'émission
15. Valable jusqu'au :
16. Émis par :
17. Adresse personnelle et adresse e-mail du demandeur Numéro(s) de téléphone
18. Séjour dans un pays autre que le pays de nationalité actuelle
*19. Travail actuel
*20. Employeur et adresse et numéro de téléphone de l'employeur. Pour les étudiants, nom et adresse de l'établissement d'enseignement
21. But(s) principal(aux) du voyage
22. État(s) membre(s) de destination
23. État membre de première entrée
* Les membres de la famille des ressortissants de l'UE, de l'EEE ou de la CH (ascendant à charge) exerçant leur droit à la libre circulation ne peuvent pas répondre aux questions avec un *. Prouver les membres de la famille de la relation UE, EEE avec des documents et remplir les champs 34 et 35.
(x) Les champs 1 à 3 doivent être remplis conformément aux informations figurant sur le document de voyage.
24. Nombre d'inscriptions demandées
25. Durée du séjour ou du transit prévu (indiquer le nombre de jours)
26. Visas Schengen délivrés au cours des trois dernières années
27. Empreintes digitales (…) précédemment relevées pour la demande de visa Schengen
28. Tout permis d'entrée pour le pays qui est la destination finale du voyage
29. Date d'arrivée prévue dans l'espace Schengen
30. Date prévue de départ de l'espace Schengen
*31. Nom et prénom du ou des hôtes dans le ou les États membres. Si non applicable: nom de(s) hôtel(s) ou logement(s) temporaire(s) dans le(s) État(s) membre(s).
*32. Nom et adresse de l'entreprise invitante organisation invitante
*33. Les frais de déplacement et les frais de subsistance seront à la charge du séjour du demandeur
34. Données personnelles du membre de la famille ressortissant de l'UE, de l'EEE ou de la CH
35. Lien familial avec un citoyen de l'UE, de l'EEE ou de la CH
36. Lieu et date
37. Signature (pour les mineurs : signature de la personne exerçant l'autorité parentale/tuteur)
* Les membres de la famille des ressortissants de l'UE, de l'EEE ou de la CH (conjoint, enfant ou ascendant à charge) exerçant leur droit de libre circulation ne peuvent pas répondre aux questions avec un *. Les membres de la famille des ressortissants de l'UE, de l'EEE ou de la CH doivent prouver cette relation avec des documents et remplir les champs 34 et 35.
Je comprends que les frais ne seront pas remboursés si le visa est refusé.
Applicable en cas de demande de visa à entrées multiples (voir champ 24): Je suis conscient que je dois disposer d'une assurance maladie en voyage adéquate pour ma première visite et toutes les visites ultérieures sur le territoire des États membres.
Je déclare avoir pris connaissance et accepter ce qui suit : Afin d'instruire ma demande de visa, les données demandées dans ce formulaire de demande doivent être collectées, une photographie doit être prise de moi et, le cas échéant, mes empreintes digitales doivent être diminuées . Toutes mes données personnelles fournies sur le formulaire de demande de visa, ainsi que mes empreintes digitales et la photographie prise de moi, seront fournies aux autorités compétentes des États membres et traitées par ces autorités aux fins de statuer sur ma demande de visa. Ces données et les données concernant la décision prise sur ma demande ou une décision d'annulation, de révocation ou de prolongation d'un visa délivré sont introduites dans le système d'information sur les visas VIS et y sont stockées pendant une durée maximale de cinq ans. Pendant cette période, ils sont accessibles aux autorités chargées des visas et aux autorités chargées du contrôle des visas aux frontières extérieures et à l'intérieur des États membres, aux autorités chargées de l'immigration et de l'asile dans les États membres, afin qu'elles puissent vérifier que les conditions d'un l'entrée et le séjour réguliers sur le territoire des États membres, d'identifier les personnes qui ne remplissent pas ou plus ces conditions, d'examiner une demande d'asile et de déterminer qui est responsable de cet examen. Sous certaines conditions, les données sont également mises à la disposition des autorités désignées des États membres et d'Europol aux fins de la prévention, de la détection et de la recherche d'infractions terroristes et d'autres infractions graves.
L'autorité de l'État membre responsable du traitement des données est : Ministère des affaires étrangères, Direction des affaires consulaires et de la politique des visas (DCV), CarPostal 20061, 2500 EB DEN HAAG.
Je suis conscient que j'ai le droit d'exiger qu'un État membre m'informe des données me concernant stockées dans le VIS et de l'État membre qui a envoyé ces données au VIS, et que j'ai le droit de demander que des données incorrectes me concernant seront corrigées et que les données traitées illégalement à mon sujet seront détruites. À ma demande expresse, l'autorité examinant ma demande m'informera de la manière dont je peux exercer mon droit de contrôler mes données personnelles et de les faire rectifier ou détruire, y compris les mesures y afférentes en vertu de la législation nationale de l'État membre concerné.
Une demande relative à la protection des données à caractère personnel peut être soumise à l'autorité de contrôle nationale de cet État membre (coordonnées) Pour les Pays-Bas, il s'agit de : Autoriteit Persoonsgegevens, Postbus 93374,2509, XNUMX AJ DEN HAAG.
Je déclare que toutes les données personnelles que j'ai fournies sont correctes et complètes au meilleur de ma connaissance. Je suis conscient que de fausses déclarations entraîneront dans tous les cas le rejet de ma demande ou l'annulation d'un visa déjà délivré et que je pourrai en outre faire l'objet de poursuites en vertu de la législation de l'État membre qui traite la demande. Je déclare que je quitterai le territoire de l'État membre avant l'expiration de la validité de tout visa délivré. J'ai été informé que la possession d'un visa n'est qu'une des conditions requises pour entrer sur le territoire européen des États membres. La possession d'un visa ne me donne pas en soi automatiquement droit à une indemnisation si je ne respecte pas les dispositions pertinentes de l'article 5, paragraphe 1, du règlement (CE) n° 562/2006 (code frontières Schengen) et que l'accès m'est donc refusé. Lors de l'entrée sur le territoire européen des États membres, il sera à nouveau vérifié si les exigences ont été respectées.
Lieu et date
Signature (pour les mineurs : signature de la personne exerçant l'autorité parentale/tuteur)
