Text na formuláři žádosti o schengenské vízum
The přihláška pro jednoho Schengenské vízum sestává z 37 vstupních polí a 3 deklarací. Sloupec vpravo nemusíte vyplňovat, je určen pro zpracování Vaší žádosti.
Použijte informace z pasu
Je důležité, abyste pro pole 1-3 (příjmení, příjmení a jméno) použili stejné údaje jako ve vašem cestovní pas stát.
Žádost o schengenské vízum
1. Příjmení (příjmení) (x)
2. Rodné příjmení (dřívější příjmení) (x)
3. Křestní jméno (jména) (x)
4. Datum narození (den-měsíc-rok)
5. Místo narození
6. Země narození
7. Současná státní příslušnost nebo státní příslušnost při narození, pokud se liší:
8. Pohlaví
9. Rodinný stav
10. Pro nezletilé: Příjmení, jméno, adresa (pokud se liší od žadatelovy) a státní příslušnost rodičovské autority/opatrovníka
11. Případné národní identifikační číslo
12. Druh cestovního dokladu
13. Číslo cestovního dokladu
14. Datum vydání
15. Platí do:
16. Vydal:
17. Adresa bydliště a e-mailová adresa žadatele Telefonní čísla
18. Zůstaňte v jiné zemi, než je země aktuální státní příslušnosti
*19. Aktuální zaměstnání
*20. Zaměstnavatel a adresa a telefonní číslo zaměstnavatele. U studentů název a adresa vzdělávací instituce
21. Hlavní účel(y) cesty
22. Členský stát (státy) určení
23. Členský stát prvního vstupu
* Na otázky s * nemusí odpovídat rodinní příslušníci občanů EU, EHP nebo CH (závislý předek), kteří uplatňují své právo na volný pohyb. Dokumenty doložte rodinné příslušníky z EU, EHP a vyplňte pole 34 a 35.
(x) Pole 1–3 musí být vyplněna v souladu s informacemi v cestovním dokladu.
24. Počet požadovaných záznamů
25. Délka zamýšleného pobytu nebo tranzitu (uveďte počet dní)
26. Schengenská víza udělená během posledních tří let
27. Otisky prstů (…) dříve odebrané pro žádost o schengenské vízum
28. Jakékoli povolení ke vstupu do země, která je konečným cílem cesty
29. Předpokládané datum příjezdu do schengenského prostoru
30. Plánované datum odjezdu ze schengenského prostoru
*31. Příjmení a jméno hostitele (hostitelů) v členském státě (členských státech). Pokud není relevantní: název hotelu (hotelů) nebo dočasného ubytování (y) v členském státě (členských státech).
*32. Název a adresa zvoucí společnosti zvoucí organizace
*33. Cestovní náklady a náklady na pobyt budou hrazeny během pobytu žadatele
34. Osobní údaje rodinného příslušníka, který je občanem EU, EHP nebo CH
35. Rodinný vztah s občanem EU, EHP nebo CH
36. Místo a datum
37. Podpis (u nezletilých: podpis osoby vykonávající rodičovskou pravomoc/opatrovníka)
* Na otázky s * nemusí odpovídat rodinní příslušníci občanů EU, EHP nebo CH (manžel/manželka, dítě nebo závislý předek), kteří uplatňují své právo na volný pohyb. Rodinní příslušníci občanů EU, EHP nebo CH musí tento vztah prokázat doklady a vyplnit pole 34 a 35.
Beru na vědomí, že v případě zamítnutí víza nebude poplatek vrácen.
Platí v případě žádosti o vízum pro více vstupů (viz pole 24): Jsem si vědom toho, že pro svou první návštěvu a všechny následující návštěvy na území členských států musím mít odpovídající cestovní zdravotní pojištění.
Prohlašuji, že jsem vzal na vědomí a souhlasím s následujícím: Aby bylo možné prozkoumat mou žádost o vízum, musí být shromážděny údaje požadované v tomto formuláři žádosti, musí být pořízena moje fotografie a případně musí být zmenšeny otisky mých prstů. . Všechny mé osobní údaje uvedené ve formuláři žádosti o vízum, stejně jako mé otisky prstů a fotografie, na kterých jsem pořízena, budou poskytnuty příslušným orgánům členských států a těmito orgány zpracovány za účelem rozhodnutí o mé žádosti o vízum. Tyto údaje a údaje týkající se rozhodnutí přijatého o mé žádosti nebo rozhodnutí o zrušení, zrušení nebo prodloužení uděleného víza jsou vkládány do Vízového informačního systému VIS a jsou zde uchovávány po dobu maximálně pěti let. Během této doby budou přístupné vízovým orgánům a orgánům odpovědným za provádění kontrol víz na vnějších hranicích a uvnitř členských států, imigračním a azylovým orgánům v členských státech, aby mohly ověřit, zda jsou splněny podmínky pro zákonné vstupu a legálního pobytu na území členských států, identifikovat osoby, které nesplňují nebo již nesplňují tyto podmínky, posoudit žádost o azyl a určit, kdo je za toto posouzení odpovědný. Za určitých podmínek jsou údaje dostupné také určeným orgánům členských států a Europolu za účelem prevence, odhalování a vyšetřování teroristických trestných činů a jiné závažné trestné činnosti.
Orgánem členského státu odpovědného za zpracování údajů je: Ministerstvo zahraničních věcí, Ředitelství pro konzulární záležitosti a vízovou politiku (DCV), Postbus 20061, 2500 EB DEN HAAG.
Jsem si vědom toho, že mám právo požadovat, aby mě členský stát informoval o údajích, které se mě týkají, uložených ve VIS a který členský stát tyto údaje do VIS odeslal, a že mám právo požadovat, aby byly nesprávné údaje o mé osobě budou opraveny a že nezákonně zpracovávané údaje o mé osobě budou zničeny. Na mou výslovnou žádost mě orgán, který posuzuje moji žádost, bude informovat o tom, jak mohu uplatnit své právo na kontrolu svých osobních údajů a na jejich opravu nebo likvidaci, včetně souvisejících opatření podle vnitrostátních právních předpisů dotčeného členského státu.
Žádost týkající se ochrany osobních údajů lze podat u vnitrostátního dozorového úřadu daného členského státu (kontaktní údaje) Pro Nizozemsko je to: Autoriteit Persoonsgegevens, Postbus 93374,2509, XNUMX AJ DEN HAAG.
Prohlašuji, že všechny mnou poskytnuté osobní údaje jsou podle mého nejlepšího vědomí správné a úplné. Jsem si vědom toho, že nepravdivá prohlášení budou ve všech případech mít za následek zamítnutí mé žádosti nebo zrušení již uděleného víza a dále, že mohu být stíhán podle práva členského státu, který žádost zpracovává. Prohlašuji, že opustím území členského státu před vypršením platnosti jakéhokoli uděleného víza. Byl jsem informován, že vízum je pouze jednou z podmínek pro vstup na evropské území členských států. Držení víza samo o sobě nezakládá automaticky nárok na odškodnění, pokud nesplňuji příslušná ustanovení čl. 5 odst. 1 nařízení (ES) č. 562/2006 (Schengenský hraniční kodex), a proto je mi odepřen přístup. Při vstupu na evropské území členských států bude znovu zkontrolováno, zda byly splněny požadavky.
Místo a datum
Podpis (pro nezletilé: podpis osoby vykonávající rodičovskou autoritu/opatrovníka)